Рождение ребенка — это одно из самых чудесных и радостных событий в жизни каждой семьи. Однако долгожданная беременность, к сожалению, наступает не у всех и не всегда. Стоит помнить, что планирование помогает свести к минимуму риски для здоровья мамы и малыша. Но что конкретно нужно делать? В рамках межведомственной профилактической акции «Счастливая семья — счастливое детство» врач акушер-гинеколог Лоевской ЦРБ Елена Пинчук рассказала о комплексе медицинских мер, правилах подготовки, возможных препятствиях на пути родительству и о том, кому стоит задуматься об ЭКО.
— Елена Леонидовна, почему так важно заранее планировать беременность и какие обследования рекомендуется пройти будущим родителям?
— Беременность должна быть запланированной. Только так можно создать условия для благополучного вынашивания и рождения ребенка и сохранить здоровье женщины. Особенно это важно для тех, кто планирует материнство в возрасте после 35 лет или при наличии хронических заболеваний.
Оптимально начинать подготовку необходимо как минимум за полгода до предполагаемого зачатия. В этот период нужно посетить гинеколога, пройти обследование и скорректировать привычный образ жизни. Это нужно сделать, даже если ничего не беспокоит. Ведь многие болезни протекают бессимптомно и могут повлиять на течение беременности и развитие плода. Поэтому важно обнаружить заболевания заранее, чтобы при необходимости успеть пройти лечение и восстановить здоровье.
Минимум за три месяца нужно начать прием витаминов и минералов, в частности это фолиевая кислота, витамин D, железо, йод, полиненасыщенные жирные кислоты. В каждом конкретном случае, с учетом потребностей организма, дозировку должен назначать только врач.
Если женщина планирует стать мамой не в первый раз, важно, чтобы после предыдущей беременности прошло некоторое время (если были роды — не менее двух лет, после аборта или выкидыша — 3-6 месяцев).
Мужчине рекомендуется посетить уролога-андролога, особенно в том случае, если он старше 40 лет. Обычно подготовка включает анализ спермограммы и обследование на инфекции, передающиеся половым путем.
— Какие действия следует предпринять, если беременность не наступает? Что представляет собой процедура ЭКО?
— Диагноз «бесплодие» сегодня слышит практически каждая пятая супружеская пара в мире. Если возраст женщины 35 лет и менее, тогда стоит обратиться за помощью спустя год безуспешных попыток зачать ребенка. Тем, кто старше 35 лет следует начать диагностику уже через полгода в связи с естественным снижением овариального резерва.
При подозрении на бесплодие в первую очередь назначают анализы крови на гормоны, АМГ и другие показатели, УЗИ органов малого таза, проводят диагностику ряда инфекций, исследуют спермограмму у мужчины. В зависимости от полученных данных определяется дальнейшая диагностическая тактика.
Суть ЭКО заключается в оплодотворении вне организма женщины, развитии образовавшегося в результате этого соединения эмбриона с дальнейшим его переносом. Стоит отметить, что эта процедура дорогостоящая, но в Беларуси есть возможность ее проведения на бесплатной основе.
На основании указа Президента Республики Беларусь от 18.05.2020 года №171 супружеские пары, страдающие бесплодием, могут рассчитывать на одну бесплатную попытку. Основные требованием для выполнения ЭКО: это должны быть граждане Беларуси, состоять в официально зарегистрированном браке, иметь показания к экстракорпоральному оплодотворению и не имеющие противопоказаний к проведению данной процедуры. Важно также, чтобы женщине было до 40 лет, возраст мужчины значения не имеет. За собственные средства попытка ЭКО доступна и для одиноких женщин в возрасте до 49 лет включительно.
Эффективность первой попытки ЭКО достигает 25–30 %. Процедура не сопряжена с серьезными рисками и, практически никогда не становится причиной осложнений.
— Какое количество детей появилось на свет в районе за прошлый и текущий год?
— За это время на Лоевщине родилось 83 ребёнка. За первый квартал этого года на свет появилось 16 малышей. Сравнивая эту цифру с аналогичным периодом прошлого года, когда родилось 8 детей, мы видим двукратное увеличение. Это свидетельствует о позитивных тенденциях в рождаемости.
— Каково значение профилактических мер для сохранения женского здоровья?
— Одним из ключевых элементов профилактики женского здоровья является ежегодный медицинский осмотр. В ходе его проведения врачи назначают пап-тесты и другие процедуры для выявления ранних признаков возможных проблем. Регулярные осмотры помогают предотвратить многие заболевания и осложнения, связанные с репродуктивным здоровьем. В последнее время каждой женщине после 30 лет рекомендуется ежегодно проходить УЗИ молочных желез, а женщинам старше 40 лет — УЗИ органов малого таза. Не стоит забывать о скрининге на рак шейки матки и молочной железы, контроль гормонального фона. С 2024 года в рамках диспансеризации женщинам в возрасте 30, 36, 40, 45, 50, 55, 60 берутся тесты на ВПЧ на бесплатной основе. В прошедшем году была обследована 401 женщина: у 29 были выявлены различные патологии.
Беседовала Александра Пашкевич, «ЛК»
