Ваше здоровье
Количество случаев заболевания сердца в наше время прогрессивно увеличивается. Сердце особенно часто страдает от неправильного питания, колебаний давления, психоэмоциональных нагрузок.
Первыми признаками заболевания являются боли в области сердца, слабый ускоренный пульс, одышка при незначительных физических нагрузках, вялость, плохое настроение, раздражительность, уныние, плохой сон, преждевременное старение, утомление и пр. Уже при первых признаках необходимо обратиться к кардиологу, т.к. все болезни сердца должны лечиться специалистом. Всегда помните старую мудрость: “Предупреждать лучше и легче, чем лечить”. Сегодня об одном из недугов сердца, а именно об ишемической болезни, вам, уважаемые читатели, рассказывает заведующий отделением профилактики центральной районной больницы Анатолий Юльянович РЫСЮК.
ЧТО ЖЕ ТАКОЕ ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — это поражение миокарда, обусловленное нарушением баланса между коронарным кровотоком и потребностями миокарда. В подавляющем большинстве случаев (более 90 %) морфологической основой развития ишемической болезни сердца служит поражение коронарных (питающих сердечную мышцу) артерий атеросклерозом с образованием в стенках артерий атеросклеротических бляшек, суживающих просвет сосуда. В результате могут возникать стенокардия, инфаркт миокарда, аритмии, вызываемые ишемией миокарда. Хронические формы ишемической болезни сердца являются одной из главных причин госпитализаций и смертности населения, особенно в старшей возрастной группе.
КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ НЕДУГ
Проявления ишемической болезни сердца могут быть разнообразными в зависимости от клинической формы: болевой синдром (боль чаще локализуется за грудиной, носит характер давящей, сжимающей или пекущей в некоторых случаях отдающей в плечи, лопатки, руки, шею, нижнюю челюсть, зубы), сердцебиение, перебои в работе сердца, одышка, отечный синдром. Ишемическая болезнь сердца может протекать бессимптомно (бессимптомная, безболевая форма ИБС). Клинически ничем не проявляясь, бессимптомная ИБС может часто осложняться инфарктом миокарда и быть причиной преждевременной и внезапной смерти.
ПРОФИЛАКТИКА ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА
Первичная профилактика ишемической болезни сердца проводится для предупреждения возникновения заболевания. Факторы, которые способствуют развитию ИБС, принято называть «факторами риска». Чем больше их у пациента, тем выше риск развития заболевания и тем более эффективными окажутся профилактические мероприятия. На практике полностью исключить факторы риска невозможно, но вполне реально уменьшить их количество. Вторичная профилактика проводится уже при наличии ишемической болезни сердца, она имеет своей целью предупредить ее обострение, прогрессирование.
Факторы риска можно разделить на две группы: неуправляемые, изменить которые невозможно, и управляемые, на которые можно повлиять.
Неуправляемые факторы риска — это возраст (мужчины старше 55 лет, женщины старше 65 лет), пол (у женщин атеросклероз развивается примерно на 10 лет позже, чем у мужчин), наследственность (наличие прямых родственников (родители, родные братья и сестры), у которых ишемическая болезнь развилась до 55 (мужчины) и 60 (женщины) лет).
Управляемые факторы риска — это повышенный уровень холестерина, артериальная гипертензия, курение, сахарный диабет, гиподинамия, избыточная масса тела, нерациональное питание (повышенное потребление животных жиров, сахара, продуктов с высоким уровнем холестерина), отрицательные эмоции и стрессы.
ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ФАКТОРЫ РИСКА
Диета. Адекватная «здоровая» диета способна повлиять на процессы атеросклероза сразу с нескольких сторон.
Прежде всего это уменьшение массы тела, снижение артериального давления, нормализация обмена жиров и углеводов, уменьшение предрасположенности к тромбообразованию. Однако для этого необходимо исключить из рациона субпродукты, уменьшить потребление яичных желтков, мяса и молочных продуктов, содержащих сливочный жир (сыр, сметана, майонез), кроме этого нужно использовать в пищу больше овощей и фруктов, продуктов из цельных злаков, рыбу, нежирное мясо (постная говядина или телятина, курица или индейка без кожи).
Физическая активность. Для пациентов с ишемической болезнью сердца рекомендованы регулярные дозированные физические тренировки, которые должны быть подобраны индивидуально — на основании комплексного обследования пациента. Предпочтение отдается ходьбе в среднем темпе, плаванию, езде на велосипеде. Упражнения рекомендуется выполнять по 30-45 минут не менее 3-х раз в неделю.
Избыточная масса тела. Уменьшение массы тела наиболее актуально для лиц с ожирением или с избыточной массой тела. Курение. Незамедлительный и полный отказ от этой пагубной привычки.
Артериальная гипертензия. Согласно современным представлениям лечение артериальной гипертензии требует проведения не только медикаментозной терапии, но и обязательного изменения образа жизни. Сюда относятся уменьшение массы тела, ограничение потребления соли и увеличение физической активности.
Следует помнить, что залог успешной профилактики ишемической болезни сердца — это сочетание немедикаментозных и медикаментозных методов. Кроме этого, все эти препараты следует принимать строго по назначению врача.
P.S. Согласитесь, нетрудно выполнять нехитрые требования, приведенные выше, чтобы сохранить здоровье. Учеными доказано, что сердце — самый надежный и долговечный орган, способный работать, даже когда погибает мозг. Если сердце хорошо подпитывать питательными веществами и кислородом, не травить никотином и алкоголем, не загонять его в бешеной скачке, то оно исправно может служить нам хоть 150 лет.
Беседовала Светлана Мисоченко.
