Возвращаясь к напечатанному
В связи с ростом заболеваемости населения Беларуси, особенно в Гомельской области, злокачественными образованиями кожи и раком молочной железы, наши читатели попросили ещё раз подробно рассказать об этих коварных болезнях. За помощью мы обратились к врачам-онкологам Лоевской ЦРБ Ивану Попкову и Андрею Крупейченко, которые и информируют население района о том, как предупредить эти заболевания, а также как выявить их на ранних стадиях развития.
Злокачественное новообразование кожи — меланома
Меланома — это особо коварный вид рака кожи. Как правило, меланома берет начало из клеток кожи, синтезирующих пигмент, окрашивающий загоревшую кожу, родимые пятна или веснушки. Эти клетки называют меланоцитами, откуда и происходит название онкологического заболевания.
Заболеваемость меланомой составляет около 5 случаев на 100 тысяч населения (в Гомельской области 120-150 на 100 тысяч). В отличие от других форм рака (злокачественных онкологических заболеваний), меланома чаще поражает людей молодого возраста (15-40 лет). Болеют чаще женщины, соотношение мужчин к женщинам составляет 1:2.
В структуре смертности от онкологических заболеваний среди женщин меланома занимает второе место (на первом месте — рак шейки матки), а среди мужчин — шестое (после рака легких, предстательной железы, желудка, толстого кишечника, поджелудочной железы).
Чем опасна меланома?
На сегодняшний день меланома — самая агрессивная из всех известных форм рака. Эта опухоль быстро дает метастазы (даже при очень маленьких размерах), которые в течение несколько месяцев могут поразить основные жизненноважные органы (головной мозг, легкие, кости). После выявления метастаз меланому считают практически неизлечимой. В то же время предупредить её развитие легче, чем другие виды рака. Для этого нужно только внимательно следить за родинками и пигментными пятнами на коже и знать, по каким признакам можно определить меланому.
Для ранней диагностики меланомы очень важно знать характеристики строения и всех пигментных образований кожи. Веснушки — пигментные пятна небольших размеров, обычно округлой или овальной формы, не выступающие над поверхностью кожи. Чаще всего веснушки покрывают кожу лица, однако могут появляться практически на всей поверхности кожи. Они бледнеют зимой и вновь окрашиваются весной и летом.
Родинки (родимые пятна, невусы) — пигментные образования средних размеров (до 1 см в диаметре), обычно темные и равномерно окрашенные, однако встречаются слабоокрашенные родинки телесного цвета. Поверхность родинки может только слегка приподниматься над поверхностью кожи. Края их ровные.
Атипичные невусы — крупные пигментные образования кожи с неровными краями и неравномерной окраской. Некоторые атипичные невусы можно считать предраковыми образованиями.
Главные признаки, отличающие меланому:
* Быстрый рост новой родинки или начало быстрого роста старой родинки, до сих пор остававшейся неизменной.
* Изменение контурной линии старой родинки (неровные, прерывистые края) или появление новой родинки с нечеткими краями.
* Неравномерная окраска (различные оттенки коричневого, черные вкрапления, бесцветные участки) новой быстрорастущей родинки, или появление этих признаков у старой родинки.
* Появление зоны воспаления по краям пигментного образования кожи;
* Кровоточивость и зуд пигментного образования кожи. В диагностике меланомы важно учитывать и тот факт, что у мужчин эта опухоль чаще всего располагается на спине, а у женщин на голени. Несмотря на это, нужно проверить все участки кожи, в том числе кожу волосистой части головы, а также ногтевые ложа (меланома может иметь вид черного пятна под ногтем, чаще под ногтем большого пальца ноги).
При выявлении этих признаков нужно немедленно обратиться к врачу.
Чем раньше была обнаружена меланома, тем больше шансов на ее успешное лечение.
Кто рискует заболеть меланомой?
На данный момент считается доказанной связь между различными видами рака кожи и солнечным излучением. Этот принцип касается и меланомы. Солнечная радиация — это основная причина развития этого вида опухоли.
У некоторых людей чувствительность кожи к солнечной радиации выше ввиду наличия некоторых предрасполагающих факторов: большое количество веснушек на теле, наличие доброкачественных опухолей кожи, наличие атипичных невусов, светлая кожа, чувствительная к солнцу, работа на открытом солнечном свете.
Особое внимание следует уделять невусам, находящимся в местах постоянной травматизации (шея, спина, паховая область, кисти), их обязательно следует удалять.
Рак молочной железы
Это наиболее распространенная локализация рака среди женского населения. Заболеваемость раком молочной железы растёт во всех странах мира. По прогнозу американских онкологов, шанс заболеть раком молочной железы на протяжении жизни имеет почти каждая десятая женщина. Смертность от онкологических заболеваний у женщин трудоспособного возраста опережает в настоящее время смертность от сердечно-сосудистой патологии.
Какие могут быть предупредительные сигналы рака молочной железы?
• Уплотнение или шишка в области груди, которая не исчезает с менструацией.
• Изменение в размере, форме или контуре груди.
• Кровавые или светлые жидкие выделения из сосков.
• Изменение во внешнем виде кожи на груди или соске (рябь, морщинистая кожа, шелушение или воспаление).
• Покраснение кожи на груди или соске.
• Камнеподобное уплотнение в груди.
Самый эффективный способ борьбы с раком молочной железы — это раннее обнаружение. И в этом может помочь самообследование молочной железы, а также маммография и медицинский осмотр. Фактически женщины, выполняющие регулярные самообследования, способны идентифицировать до 90 % потенциальных злокачественных образований.
Когда нужно выполнять самообследование?
Идеальный возраст для начала выполнения самообследований — 20 лет. Нужно исследовать свою грудь ежемесячно, через три-пять дней после окончания менструции.
Как выполнять самообследование?
Чтобы выполнить самообследование, придерживайтесь следующих рекомендаций.
Перед зеркалом:
1. Станьте перед зеркалом в хорошо освещенной комнате и посмотрите на свою грудь. Ищите любые изменения в размере, форме или положении, обратите внимание на кожу груди. Любое сморщивание, пятна, раны или изменение цвета могут быть симптомами серьезных заболеваний.
2. Поместите руки на бедра и сильно сожмите, повернитесь к зеркалу боком, таким образом вы сможете осмотреть внешнюю поверхность груди.
3. Наклонитесь вперед к зеркалу. Сожмите грудь локтями и тщательно осмотрите форму груди.
4. Сожмите ладони над головой и снова повернитесь к зеркалу боком. Внимательно изучите кожу груди и не забудьте про область кожи под ней.
5. Проверьте свои соски, обратите внимание на любые выделения.
В душе:
1. Намыльте руки мылом и плавно скользите вдоль груди, нащупывая малейшие шишки и уплотнения. Опустите левую руку на бедро и детально изучите правой рукой область левой подмышки и груди. Проделайте те же действия левой рукой.
2. Проверьте обе стороны на наличие шишек или уплотнений выше и ниже ключицы.
3. Поднимите одну руку вверх, пальцами другой слегка нажимайте на противоположную грудь. Повторите действия другой рукой.
На кровати:
1. Лягте. Под правое плечо поместите маленькую подушку или свернутое полотенце, а руку положите за голову, пальцами левой руки тщательно изучите поверхность правой груди. Для лучшего скольжения можете использовать лосьон.
2. Круговыми движениями по часовой стрелке прощупайте грудь, захватывая область подмышек. Повторите со второй грудью то же самое.
3. Кончиками пальцев аккуратно нажмите на сосок, он должен легко поддаться.
Почти половина образований формируется в верхнем внешнем квадрате груди, возле подмышки, именно поэтому нужно исследовать эту область более тщательно. Если вы выявили у себя в груди подозрительное образование — обратитесь к гинекологу или онкологу поликлиники.
Помните, что отдаленные результаты лечения рака молочной железы зависят не столько от метода лечения, столько от раннего выявления опухоли.
Подготовила Светлана МОТОРНАЯ, «ЛК».
