Ответы дает Ирина Дубровская, заведующий отделением профилактики.
ПРАВДА ЛИ, ЧТО:
Их следует принимать при любой инфекции?
— В корне неверный подход! Во-первых, они бесполезны, если заболевание вызвано вирусами, грибками и глистами. Антибиотики эффективны только против бактерий и для лечения осложнений, например, в виде отита или пневмонии. Во-вторых, совсем не безвредны, чтобы назначать при каждом чихе. Но, если речь идёт о серьёзной инфекции, с которой организм не может справиться сам, тогда без них не обойтись.
При этом нужны правильная дозировка препарата, способ и продолжительность приёма, его соответствие возрасту и здоровью человека. Поэтому всегда консультируйтесь с врачом.
Нужно пить курсом?
— Это, действительно, так. Многие больные, когда начинают чувствовать себя лучше, перестают принимать антибиотики, полагая, что так снижают вред для организма. Но лекарство следует пить именно в той дозе и столько времени, сколько необходимо для лечения.
За это время погибнут все инфекционные возбудители. Иначе часть из них может выжить, привести к повторному развитию заболевания и вызвать устойчивость микроорганизма к данному препарату.
Бактерии к ним «привыкают»?
— Если неправильно подобраны антибиотик, доза и время приёма, а также средство применяется не по назначению, есть вероятность, что возбудитель к нему «привыкнет». Тогда эффективность препарата снижается, а в итоге и полностью теряется. Некоторые больные жалуются, что лекарство, назначенное врачом, не работает. Это легко проверить: если в течение трёх дней нет эффекта, значит, возбудитель устойчив к препарату. В таких случаях нужно не дозу приёма увеличивать, а заменить антибиотик, проконсультировавшись с врачом.
Детям и взрослым можно применять одинаковые антибиотики?
— Нет. В педиатрии лекарства применяют с осторожностью, строго по показаниям. Возраст и точная дозировка рассчитываются в результате специальных клинических исследований. Если детские дозы не указаны и стоит возрастное ограничение, давать такой антибиотик малышам нельзя. Препараты, назначаемые детям, лучше покупать в специальных лекарственных формах — это облегчает и точную дозировку, и приём за счёт приятного вкуса.
Беременным и кормящим мамам они противопоказаны?
— Бывают ситуации, когда отказ от антибиотиков может быть опасным как для матери, так и для ребёнка. Так что абсолютного запрета на их применение во время беременности и лактации нет. Но пить лекарство нужно только в тех случаях, когда риск отказа превышает риск причинения вреда ребёнку. При этом должны учитываться срок беременности (особая осторожность — в I триместре) и индивидуальный подбор дозы. Нарушать дозировку и сроки приёма (принимать меньше и реже, чем назначил врач, «чтобы не отравить малыша») нельзя ни в коем случае: заболевание может перейти в хроническую форму, и тогда медикаментов потребуется ещё больше. Читайте инструкцию: производитель всегда указывает противопоказания к применению препарата. Если отмечается, что исследования по его безопасности для беременных и кормящих не проводились, лучше после консультации с врачом подобрать клинически проверенный антибиотик.
У них нет побочных эффектов?
— Ещё сколько! Аллергии, дисбактериоз, тошнота, молочница, токсическое действие на внутренние органы и плод во время беременности, угнетение иммунитета, болезненные ощущения при внутривенном и внутримы-шечном введении, а также многое другое — побочные действия антибиотиков при неправильном применении.
Они несовместимы с алкоголем?
— Это правда. Препарат перерабатывают и выводят из организма печень, почки и желудочно-кишечный тракт. Если во время лечения пить алкоголь, нагрузка на эти органы возрастает, в печени накапливаются высокие дозы лекарства, что приводит к проявлению побочных эффектов.
Запивать надо только водой?
— Тоже верно. Ведь молоко, например, нейтрализует антибиотик, и он не подействует. Апельсиновый, лимонный, а особенно грейпфрутовый соки тормозят разрушение активного вещества, из-за чего препарат циркулирует в крови дольше положенного, а это ведёт к передозировке.
